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按病种付费来了

按病种付费来了

【摘要】:
6月22日,据《湖北日报》报道,湖北省物价局、省卫计委、省人社厅联合发通知,即日起,湖北所有二级以上公立医院,实施按病种收付费。河北、浙江已经实施按病种付费,未来,95%的药品或将被纳入。   未来,预计95%的药品都将被覆盖在按病种付费为主的多元付费方式之下。实行“打包付费”医保付费机制改革后,医保部门对于支付给医院的医保费用控制作用将大大增强,必然会迫使医院自觉控制诊疗费用,减少不必要的医疗服

        622日,据《湖北日报》报道,湖北省物价局、省卫计委、省人社厅联合发通知,即日起,湖北所有二级以上公立医院,实施按病种收付费。河北、浙江已经实施按病种付费,未来,95%的药品或将被纳入。

        未来,预计95%的药品都将被覆盖在按病种付费为主的多元付费方式之下。实行“打包付费”医保付费机制改革后,医保部门对于支付给医院的医保费用控制作用将大大增强,必然会迫使医院自觉控制诊疗费用,减少不必要的医疗服务项目,降低管理成本。

        以前,在按项目付费的医保付费机制和药品价格加成管制政策下,药品正常的价格竞争机制失灵,谁的回扣多谁的销量就大,这倒逼药品生产经营企业建立“高定价、暗回扣”的营销体系,开展以回扣为主要手段的隐性畸形交易竞争。

        现在,医院迫于医保付费改革的约束下,改变对科室(医生)的考核规则,医生在诊疗开具处方时,将由过去追求回扣,改变为追求药品的性价比,廉价的好药,将得到青睐。

        目前虚高价格的药品将会被廉价药品、性价比高的药品所替代。药品生产经营企业在营销过程中没有必要再采用“高定价、暗回扣”的非法营销模式。随着国家医疗保障局的成立,医保改革的加速,医生薪酬激励机制的逐步建立,药企传统的竞争规则将彻底颠覆。

        2020年,医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务。时间紧迫,必须转型,过去靠回扣致胜的营销模式,日子真的不多了。

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